24/10 stroomuitval op de OK (Anja)
24 oktober 2012 - Sengerama, Tanzania
Vanochtend weer om 8.00 uur op OK. We kregen te horen dat we een paar uur moeten wachten omdat het afdekmateriaal nog gewassen en gesteriliseerd moet worden. Gisteren hebben we alles gebruikt en daar de wasserij om 15.00uur sluit gebeurde er daarna niks meer. Er is een voorraad van 10 afdekpakketten waarvan er, als je kritisch kijkt, er hooguit 4 aan onze eisen voldoen. De rest is erg dun, gescheurd of vol gaten. Gemma we hadden inderdaad de naaimachine mee moeten nemen en naar de markt gaan en lappen kopen en aan het werk.
We hebben de OK’s in de tussentijd schoon gemaakt en ons laten informeren hoe e.e.a. gaat. Uiteindelijk is geregeld dat het personeel van de wasserij net als het personeel van de ok voor deze twee weken indien nodig ook ’s-avonds werkt.
Het was al ruim na elven toen de eerste patient voor een struma met een katheter in haar hand op blote voeten de ok kwam binnen gewandeld.. Op de andere OK hebben we verschillende laparotomieën gedaan die bij ons als “Achterhoeks” getypeerd zouden worden. Hoe zwart en uitgezet kan een darm zijn. Het is altijd verrassend welke instrumenten je op de set aantreft over het algemeen erg grof maar op een darmset kun je zomaar 9 slappe darmklemmen aantreffen. Een spreider is er niet alleen 2 wondhaken en op de set zaten behalve 4 criles GEEN lange klemmen. Erik en Maarten is het desondanks gelukt om een colostoma na een Hartmann procedure op te heffen. Gelukkig zijn de patienten hier slank.
Omdat er een erg lage naad gelegd moest worden en er geen knotsen en staplers zijn ,zat de blaas ,die nog geen catheter had, in de weg. Geen probleem, Michiel wilde wel catheteriseren. Maarten en Erik hielden de doeken omhoog, ik presenteerde de nat gemaakte catheter en met een urologische kom eronder werd de blaas geledigd. Er werd gelukkig nog een catheterzak gevonden en aangesloten en wij konden weer door met opereren.
Hier wordt nog gewerkt met trommels met gazen. Heb je extra gazen nodig dan pak je uit een houder de korentang (back to basic) en neem je de benodigde hoeveelheid gazen. Deze trommels worden iedere dag gesteriliseerd maar dat weet je niet zeker want tape is er niet dus het staat nergens op. Gazen tellen heb ik toch maar met mijn eigen systeem gedaan, gewoon alles zelf op tafel houden en bij 10 gaasjes weer nieuwe vragen. En de gaasjes, kleiner dan 10 bij 10 , zelf geknipt, als steeldepper aangeven. Volgens Erik hadden ze enige tijd terug wel een telsysteem en looddraad maar nu echt niet. Gazen worden ook oneindig lang gebruikt, is het doordrenkt met bloed dan knijp je ze gewoon goed uit, spoelt ze evt. nog even na met fys.zout en dan geef je ze weer opnieuw aan. En het werkt echt.
De stroom is vandaag weer meerder keren uitgevallen, overdag is het nog niet zo’n ramp
dan is er nog buitenlicht maar ’s-avonds sta je echt in het pikkedonker, gelukkig heeft ieder anesthesiemedewerker een telefoon dus de display daarvan licht voldoende op . Er loopt dan een anesthesiemedewerker naar de stoppenkast het noodagregaat wordt aangezet en er is weer stroom. Michiel wordt er niet anders van want ook al valt het anesthesietoestel uit en is er geen zuurstof, buitenlucht is er wel. En verslapte patienten zijn er niet, middelen niet aanwezig.
Behalve vliegen, waar we al aan gewend zijn, zat er vandaag ook een gekko op de ok. Die wilden we toch maar verwijderd hebben.
Het was vanavond half 10 toen we de ok deur achter ons dicht trokken. Het eten werd door Neelie liefdevol opgewarmd en op tafel gezet, want och och de dokter (Erik) had zo hard gewerkt , met een kaarsje aan, want ook hier was de stroom uit. We hebben het reuze gezellig met elkaar en met Ed ,Bert , Tom en Gerco die ook hun dagelijks bijzonderheden meemaken hebben we volop gespreksstof en heel veel lol.
Anja
Geniet van alles en ga door met jullie goede werk.
Een groet aan allen.
Tanti saluti aan allen.
Succes komende week. Gr. Lidy
Good luck verder